Непроходимость маточных труб и их лечение в Алматы
Непроходимость маточных труб
Одним из самых распространенных факторов невозможности зачатия и беременности у женщин является непроходимость маточных труб.
Маточные (фаллопиевы) трубы представляют собой парные полые органы, которые соединяют матку с яичниками. Для успешного зачатия яйцеклетка во время овуляции высвобождается из яичника и проходит по трубе, где встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение, после чего оплодотворенная яйцеклетка обратно по трубе попадает в матку.
Если по каким либо причинам яйцеклетка или сперматозоиды не могут пройти по трубе, то беременность не наступает.
Причины непроходимости маточных труб
- Воспалительный процесс в маточных трубах и женских половых органах, приведший к спаечному процессу и непроходимости труб;
- Гинекологические и хирургические операции на органах брюшной полости, например острый аппендицит;
- Внутриматочные вмешательства – инфицированные аборты, выскабливание полости матки;
- Эндометриоз, который, так же поражает маточные трубы.
Симптомы
При диагнозе непроходимость труб пациентка чаще не испытывает никакого дискомфорта, боли или изменения самочувствия. Овуляция и менструации приходят вовремя, не отмечается нарушение цикла. Данное состояние может сопровождать женщину годами и только по причине длительного бесплодия можно узнать о данной проблеме.
Диагностика
Выявить непроходимость можно путем метро- или гистеросальпингографии: рентген-снимок с введением в полость матки контрастного вещества (процедура выполняется с 5го до 12го дня, чаще на 7-8 день цикла). Так же непроходимость можно выявить при проведении диагностической лапароскопии.
Лечение
Лечение зависит от уровня непроходимости маточных труб:
- При непроходимости в интерстициальном отделе (в ближайшей к матке части труб), то единственным способом достижения беременности становится метод экстракорпорального оплодотворения.
- При непроходимости в ампулярном отделе (в удаленной от матки части труб), то возможно проведение оперативного лечения: лапароскопия, сальпингостомия, при котором хирург «откроет» трубы. Если в течение полугода беременность не наступает самостоятельно, то возможно трубы закрылись вновь, и тогда, чтобы забеременнеть необходимо проведение экстракорпорального оплодотворения.
- При отсутствии маточных труб вследствие перенесенной операции (по поводу внематочной беременности, острого воспалительного процесса и др.), то пациентке рекомендуется только проведение ЭКО.