ЭКҰ дегеніміз не?

ЭКҰ дегеніміз не?

Экстракорпоральды ұрықтандыру (лат. қосымша-сыртта, сыртында және лат. corpus-дене, яғни денеден тыс ұрықтандыру, қыс. ЭКҰ) – бедеулікті емдеу үшін қолданылатын көмекші репродуктивті технология. Синонимдер:» пробиркадағы ұрықтандыру»,» in vitro ұрықтандыру»,» жасанды ұрықтандыру», ағылшын тілінде IVF (in vitro fertilization) аббревиатурасымен көрсетілген.

ЭКҰ кезінде ооцит әйелдің денесінен алынады және «in vitro» («құтыда») жағдайында жасанды түрде ұрықтандырылады, алынған эмбрион инкубатор жағдайында ұсталады, онда ол 2-5 күн ішінде дамиды, содан кейін эмбрион одан әрі даму үшін жатыр қуысына жіберіледі. Аналық безде ұрық өсіру үшін репродуктолог гормоналды стимуляторлық препараттарды қолданады.

Экомед клиникасындағы ЭКҰ артықшылықтары

  • протокол әр ерлі-зайыптылар үшін жеке таңдалады, бұл жүктіліктің максималды мүмкіндігіне қол жеткізуге мүмкіндік береді;
  • науқастың денсаулығы үшін жақсы төзімді және қауіпсіз «жұмсақ» ынталандыру режимдерін белсенді қолдану;
  • эмбриологиялық зертхананың қатаң американдық сапа стандарттарына толық сәйкестігі;
  • жасанды ұрықтандыруды жүзеге асыратын репродуктивті дәрігердің тұрақты қолдауы. Сіздің оған әрқашан кездесуге немесе қоңырау шалуға болады;

Біздің дәрігерлер

Репродуктолог – бұл әртүрлі көмекші технологияларды қолдана отырып, бедеулікті емдейтін дәрігер. Алматы қаласындағы «Экомед» бедеулікті ЭКҰ емдеу орталығында қабылдауды Еуропа мен АҚШ-та тағылымдамадан өткен тәжірибелі репродуктолог-дәрігерлер, көптеген ғылыми жұмыстар мен жарияланымдардың авторлары, репродуктология саласындағы халықаралық симпозиумдардың, семинарлар мен конференциялардың тұрақты қатысушылары жүргізеді.

Еш жазба табылмады.

ЭҚҰ: 6 қадам

1.
Стимуляция

Стимуляция
Әйелдің аналық безінде бірден бірнеше аналық жасушасы пісіп-жетілуі үшін гонадотропиндер және гонадотропин – рилизинг – гормоны  (ГРГ) агонистері немесе антагонистері қолданылады. Әдетте препараттар етеккір циклының 2-3 күнінен бастап тағайындалады. Бұл препараттарды қабылдаудың әртүрлі схемалары бар және әр жағдайда олар әйелдің денсаулық жағдайын, оның фолликулярлық қоры және гинекологиялық көрсеткіштерін ескере отырып, жеке таңдалады.

2.
Пункция

Аналық безінің пункциясы
Шамамен циклдің ортасында (13-15-ші күні) дәрігер аналық бездің пункциясын жасайды. Бұл жалпы көктамырішілік анестезиямен орындалатын төмен жарақаттық амбулаториялық ЭКҰ операциясы. Оның ұзақтығы шамамен 5-10 минутты құрайды.

3.
Ұрықтандыру

Ұрықтандыру (ИКСИ/ИМСИ)
Ерлі-зайыптылардың жыныс жасушаларын алғаннан кейін, сол күнде ұрықтандырылады. Бұл процесс үшін ер адамның сперматозоидтарын алдын ала өңдейді. Өңдеу арқылы ең белсенді, жетілген және морфологиялық қалыпты гаметалар таңдап алынады. Өңдеуден кейін ооциттері бар қоректік ортаға орналастырылады.

4.
Өсіру

Эмбриондарды өсіру
Ұрықтанған ооцит жасушалары арнайы қоректік ортаға орналастырылады, содан кейін инкубаторға ауыстырылады. Ол әйелдің фаллопиялық түтіктеріне ұқсас ортаны имитациялайды. Эмбриондар 3-тен 8 күнге дейін өсіріледі.

5.
Тасымалдау

Эмбриондарды тасымалдау
Дәрігердің қалауы бойынша эмбриондарды жатырға тасымалдау 3-ші немесе 5-ші күні жүзеге асырылады. Бұл эмбриондардың белгілі бір даму деңгейіне жеткен-жетпегеніне және әйел ағзасы оларды қабылдауға қаншалықты дайын екеніне байланысты.

6.
Жүктілік

Жүктіліктің дамуына жағдай жасау жане бақылау
Эмбриондардың имплантациясы орындалған жағдайда репродуктолог әйелге жүктіліктің қалыпты жалғасуына және оның сақталуына жағдай жасауға арналған гормоналды препараттарды тағайындайды. Дәрілік заттардың дозасы зертханалық талдаудан кейін өзгеруі мүмкін. Оны дәрігер анықтайды. Эмбрионды тасымалдағаннан кейін 14 күн өткен кезде адамның хориондық гонадотропин (ХГЧ) гормонын анықтауға арналған қан талдауы жүргізіледі. Бір аптадан кейін әйелге жүктілікті растау үшін ультрадыбыстық зерттеу тағайындалады. Ұрықтың жүрек соғысының диагностикасы жүктіліктің жалғыз сенімді растауы болып табылады.

Ерлерге арналған ЭКҰ көрсеткіштері

  • Ауыр Астенозооспермия (емделмейтін сперматозоидтардың төмен қозғалғыштығы)
  • Абструктивті азооспермия (тұқым каналының бітелуі)
  • Тератозооспермия (өзгерген сперматозоидтар, пішіні дұрыс емес)
  • Вазэктомия
  • Консервативті емдеуге жауап бермейтін бедеулік
  • Жақын арада химиотерапияға дайындық және өту.

Әйелдерге арналған ЭКҰ көрсеткіштері

  • Фаллопиялық түтіктердің болмауы немесе бітелуі
  • Ановуляция-овуляцияның болмауы (жұмыртқа піспейді)
  • Эндометриоз
  • Поликистоз
  • Гормоналды бұзылулар
  • Жатырдың болмауы (суррогат анамен ЭКҰ бағдарламасы қолданылады)
  • Кешіктірілген ана болу (жұмыртқалар болашақта пайдалану үшін қатып қалады)
  • Жақын арада химиотерапияға дайындық және өту.

Қызметтердің бағасы

Репродуктологтың кеңесі
(Ультрадыбыстық зерттеу тегін)

10 000 тг.

Табиғи циклде ЭКҰ

250 000 тг.

Ынталандырылған циклде ЭКҰ

350 000 тг.

ЭКҰ кепілдікпен

2 000 000 тг.

Skype консультация

Дәрігерден қашықтан кеңес алу
әлемнің кез келген жерінен

3 000 тг.

Қазақстандағы алғашқы ЭКҰ зертханасы

Қазақстандағы 12 ЭКҰ клиникаларының ең ірі тобы

Орталық Азия аумағында “құтыдан” ұрықтандырылған алғашқы бала дүниеге келді

ЭКҰ әдістерімен бедеулікті емдеудің толық циклі

Донорлар мен суррогат аналардың жеке деректер қоры

Дәл қазір кездесуге жазылыңыз
«Өтінім жіберу» батырмасын басу арқылы сіз өзіңіздің жеке деректеріңізді өңдеуге келісім бересіз
Өтінім сәтті жіберілді. Біздің менеджер Сізбен байланысады!

ЭКҰ алдындағы зерттеу көлемі

ЭКҰ бағдарламасын жүргізу үшін қажетті зерттеу көлемі

(Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау министрлігі 2005 жылғы 7 қаңтарда бекіткен .)
Төменде әрбір талдаудың жарамдылық мерзімі көрсетілген ЭКҰ бағдарламасын бастамас бұрын ерлі-зайыптыларға қажетті тексерулердің тізімі берілген. Сізге ыңғайлы болу үшін Сіз тұрғылықты жеріңіз бойынша көптеген зерттеулерден өте аласыз. Егер қандай да бір зерттеудің нәтижесі нақтыланса, оны диагностикалық зертханада жүргізуді ұсынамыз.

Әйел үшін міндетті зерттеу көлемі:

  • Жалпы және арнайы гинекологиялық тексеру (гинеколог-репродуктологтың қарауы);
  • Жамбас ультрадыбыстық зерттеуі (1 ай);
  • Қан тобын және Rh факторын анықтау (бір рет);
  • Жалпы клиникалық қан анализі, оның ішінде коагуляция уақыты (10 күн);
  • Биохимиялық қан анализі (аланинтрансфераза, аспарагинаттрансфераза, жалпы билирубин, глюкоза, жалпы ақуыз, мочевина, креатинин, холестерин) (10 күн);
  • Коагулограмма (протромбин индексі, ачтв, фибриноген, МНО, Д-димер, протромбин уақыты, Тромботест), лупус антикоагулянты (10 күн);
  • Жалпы зәр анализі (10 күн);
  • Уретрадан, жатыр мойны каналынан және қынаптан Флораны зерттеу (жағынды) (10 күн);
  • Мерезге (РВ), адамның иммун тапшылығы вирусына (бұдан әрі — АИТВ коды 110.1), тұрғылықты жері бойынша В және С гепатиттеріне немесе РКО-ға қан анализі коды 110.1 (3 ай);
  • IGGI IgM(хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, қарапайым герпес вирусы, цитомегаловирус, гонорея, трихомониаз, токсоплазмоз, қызамық) ИФА инфекциясын зерттеу (3 ай);
  • Жатыр мойнының жағындыларын онкоцитологияға цитологиялық зерттеу) (1 жыл);
  • Қандағы Мюллерге қарсы гормонды (АМГ), фолликулды ынталандыратын (ФСГ) және лютеинизациялайтын (ЛГ) гормондарды, пролактинді, тестостеронды, қалқанша безді ынталандыратын гормонды, трийодтиронинді, тироксинді, эстрадиолды етеккір циклінің басталуынан 3-5 күн (6 ай)анықтау;
  • SA-125, No-4, SA-15-3 ісік маркерлеріне қан, Roma индексі (6 ай);
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) (1 жыл);
  • Флюорография немесе кеуде қуысының шолу рентгенографиясы (1 жыл);
  • Дәрігердің денсаулық жағдайы және жүктілік мүмкіндігі туралы қорытынды бере отырып (1 жыл)тексеруі;
  • Сүт бездерінің УДЗ, қалқанша безінің УДЗ (1 жыл);
  • Маммолог, эндокринолог қорытындысын бере отырып, айғақтар бойынша басқа мамандарды тексеру; психикалық денсаулық орталығынан анықтама (1 жыл);
  • Кариотипті цитогенетикалық талдау және клиникалық-генеалогиялық талдау, фенотиптік тексеру (бір рет)жүргізумен медициналық-генетикалық кеңес беру;
  • Жатырдың және жатыр түтіктерінің жағдайын гистеросальпингография және/немесе лапароскопия әдісімен зерттеу;
  • Эндометрияны гистологиялық зерттеумен Гистероскопия; гистеросальпингография және/немесе лапароскопия әдісімен жатыр мен фаллопиялық түтіктердің жағдайын зерттеу.

Ерлер үшін міндетті зерттеу көлемі:

  • Қан тобын және Rh факторын анықтау (бір рет);
  • Мерезге (РВ), адамның иммун тапшылығы вирусына (бұдан әрі — АИТВ коды 108.2), тұрғылықты жері бойынша В және С гепатиттеріне немесе РКО-ға қан анализі коды 108.2 (3 ай);
  • Спермограмма, Эякулятты морфологиялық зерттеу, маг-тест (ұрықтанудан өшірілген сперматозоидтарды анықтау) (1 ай);
  • Уролог-андрологтың кеңесі (1 жыл);
  • IgG және IgM ИФА инфекцияларын зерттеу (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, қарапайым герпес вирусы, цитомегаловирус, гонорея, трихомониаз) (3 ай);
  • Уретральды жағынды микроскопиясы (1 ай);

Көрсеткіштер бойынша мужчин тексеру:

  • Скротальды мүшелерді, жамбас мүшелерін ультрадыбыстық зерттеу;
  • ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин, ТТГ үшін тексеру;
  • Қуық асты безінің секрециясын зерттеу;
  • Сперматозоидтардың бактериологиялық культурасы (немесе простата секрециясы);
  • Кариотиптің анықтамасы;
  • Гипоосмолярлық тест және Шәует флотациясы (некроспермияда);
  • Сперматозоидтардың хромосомаларын зерттеу(FISH сперматозоидтары);
  • ДНҚ сперматозоидтарының фрагментация сынағы;
  • PSA-да қан (40 жастан кейін).